Wersje

12
Wersja Data zmiany Autor Opis Akcje
2017-04-06 12:31:14  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20zap_na_szczepionki.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;45 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20zap_na_szczepionki.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;135 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">26&nbsp;KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">164 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia osoby uchylającej się od obowiązku szczepień ochronnych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_osoby_uchylajacej_sie_od_szcz_ochr_07_14.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;22 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_osoby_uchylajacej_sie_od_szcz_ochr_07_14.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;116 KB</font></span></span></p> </td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;54 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;541 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">27&nbsp;KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">183 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 45 KB

 135 KB

Upoważnienie do odbioru szczepionek

26 KB

164 KB

Formularz zgłoszenia osoby uchylającej się od obowiązku szczepień ochronnych

 22 KB

 116 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 54 KB

 541 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

27 KB

183 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2017-04-06 12:47:06  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;54 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;541 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">27&nbsp;KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">183 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">27&nbsp;KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">183 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 54 KB

 541 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

27 KB

183 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

27 KB

183 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-01-11 10:51:34  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">27&nbsp;KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaz_do_odbioru_szczepionek.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">183 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

27 KB

183 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-11-23 14:59:44  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-11-23 15:01:21  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-11-23 15:02:15  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;63 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;556 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 63 KB

 556 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-12-12 09:47:20  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/sezlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

2018-12-12 09:51:56  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/sezlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/se/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

10  2019-01-23 13:30:59  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;48 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-55.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;143 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - tygodniowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  48 KB  143 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

11  2020-01-14 12:00:12  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

12  2020-01-14 12:03:27  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td style="height: 50px;"> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

13  2020-01-21 14:18:08  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk1t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.rtf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/zlk2t-2014-12.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlk-5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

14  2020-01-21 14:22:48  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

15  2020-01-21 14:33:37  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;73 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;188 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;80 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;173 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;55 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;162 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;617KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;70 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;189 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;72 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/zlb-3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;167 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;82 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;252 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_zglosz_niepoz_odczynu_po_szcz_innym_niz_bcg.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;226 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  73 KB  167 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  91 KB  173 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  69 KB  188 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  80 KB  173 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  55 KB  162 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 70 KB  617KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  70 KB  189 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  72 KB  167 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 82 KB

 252 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 102 KB

 226 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

16  2020-01-21 14:36:02  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

17  2021-04-23 11:49:57  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

18  2021-04-23 11:58:31  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

19  2021-04-23 12:10:43  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/bip/pliki_do_pobrania/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/upowaznienie_szczepionki-fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

20  2021-04-23 12:11:59  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

21  2021-04-23 12:18:17  Paweł Harasimowicz

Pole full zmieniło wartość z '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> ' na '<p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące chor&oacute;b</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (og&oacute;lny)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;108 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;97 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;94 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;154 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;115 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;147 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk4.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;114 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;77 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlk5.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;78 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;53 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/r01-1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;145 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;56 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-55_2019.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;224 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynnik&oacute;w chorobotw&oacute;rczych</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">99 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb1.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;91 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;102 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb2.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;93 KB</font></span></span></td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;109 KB</font></span></span></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_zlb3.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;100 KB</font></span></span></td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> <table align="center" border="0" cellpadding="2" cellspacing="1" style="clear: right;" width="100%"> <caption> <span style="font-family:tahoma,geneva,sans-serif;"><span style="font-size: 1.125em;"><strong>Formularze dotyczące szczepień ochronnych</strong></span></span></caption> <tbody> <tr> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">nazwa pliku</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">doc</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">pdf</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#cccccc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">wielkość</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;88 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06a.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;148 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <font size="2"><font size="3"><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">Formularz </span></span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;">zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG</span></span></font></font></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;155 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/2020/form_06b.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;99 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;60 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/form_%20spr_%20kwart_z_kart_uodp.pdf" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;223 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="2"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;69 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <a href="http://www.psse.slupsk.pl/strona_gis/epidemiologia/pliki_do_pobrania/form_%20spr_%20kwart_%20zuz_szczepionek.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;144 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.doc" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;67 KB</font></span></span></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks_037_e1.pdf" target="_blank"><font size="3"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></font></a></td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">&nbsp;604 KB</font></span></span></p> </td> </tr> <tr> <td> <span style="font-size: small;"><span style="font-family: Tahoma;"><font size="2">FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek</font></span></span></td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ccffff"> <p align="center"> <font size="2">30 KB</font></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/fks-038_E1.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></p> </td> <td bgcolor="#ffffcc"> <p align="center"> <font size="2">186 KB</font></p> </td> </tr> <tr> <td> Wykaz posiadanych preparat&oacute;w szczepionkowych na koniec miesiąca</td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.doc" style="text-align: -webkit-center;"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 27&nbsp;KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/wykaz_posiadanych_pr_szczepion.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 514 KB</td> </tr> <tr> <td> <p> <span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;">Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019</span><i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">&nbsp;</font></i><br /> <i style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal;"><font color="red">(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)</font></i></p> </td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.doc"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/doc_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ccffff" style="text-align: center;"> 286 KB</td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> <a href="http://www.pliki.psse.slupsk.pl/ep/mz-54_2020.pdf"><img alt="" height="25" src="http://psseslupsk.pis.gov.pl/plikijednostki/wssegdansk/psseslupsk/userfiles/image/grafika/pdf_m.gif" width="24" /></a></td> <td bgcolor="#ffffcc" style="text-align: center;"> 171 KB</td> </tr> </tbody> </table> <p> &nbsp;</p> '

Podgląd
Zamknij
PolePrzedPo
full

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

 

Formularze dotyczące chorób

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLK-1 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę zakaźną (ogólny)  108 KB  97 KB
ZLK-2 - formularz zgłoszenia zachorowania na gruźlicę  99 KB  94 KB
ZLK-3 - formularz zgłoszenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową  154 KB  115 KB
ZLK-4 - formularz zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenie zakażenie HIV  147 KB  114 KB
ZLK-5 - formularz zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej  77 KB  78 KB
r01-1 - raport AIDS (dla lekarzy zgłaszających zachorowanie na AIDS lub zgon chorego n a AIDS)  53 KB  145 KB
MZ-55 - okresowy, dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę MZ-55  56 KB  224 KB

 

Formularze dotyczące zgłoszenia biologicznych czynników chorobotwórczych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

ZLB-1 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych 99 KB  91 KB
ZLB-2 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy  102 KB  93 KB
ZLB-3 - zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)  109 KB  100 KB

 

Formularze dotyczące szczepień ochronnych

nazwa pliku

doc

wielkość

pdf

wielkość

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG

 88 KB

 148 KB

Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG

 155 KB

 99 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego z kart uodpornienia

 60 KB

 223 KB

Formularz sprawozdania kwartalnego ze zużycia szczepionek

 69 KB

 144 KB

FKS-037:E1 - Formularz zapotrzebowania na szczepionki

 67 KB

 604 KB

FKS-038:E1 - Upoważnienie do odbioru szczepionek

30 KB

186 KB

Wykaz posiadanych preparatów szczepionkowych na koniec miesiąca 27 KB 514 KB

Roczne sprawozdanie ze szczepień ochronnych za rok 2019 
(zmiany! wersja III. z 19.12.2019)

286 KB 171 KB

 

12

Przeczytaj o systemie i przetwarzanych w nim danych

Tożsamość administratora systemu
Administratorem Scentralizowanego Systemu Dostępu do Informacji Publicznej (SSDIP), który służy do udostępniania podmiotowych stron BIP jest Minister Cyfryzacji, mający siedzibę w Warszawie (00-583) przy Al. Ujazdowskich 1/3, który zapewnia jego rozwój i utrzymanie. Minister Cyfryzacji w ramach utrzymywania i udostępniania systemu SSDIP zapewnia bezpieczeństwo publikowanych danych, wymagane funkcjonalności oraz rejestrowanie i nadawanie uprawnień redaktorów BIP dla osób wskazanych we wnioskach podmiotów zainteresowanych utworzeniem własnych stron podmiotowych przy użyciu SSDIP zgodnie z art. 9 ust. 4 pkt 3 ustawy z 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429).
Minister Cyfryzacji, jako administrator systemu SSDIP jest jednocześnie administratorem danych osób wnioskujących o dostęp do SSDIP w celu utworzenia podmiotowych stron BIP oraz osób wyznaczonych do ich redagowania.
Tożsamość administratora danych
Administratorem danych osobowych przetwarzanych w systemie SSDIP w zakresie osób wnioskujących o utworzenie podmiotowej strony BIP oraz osób wyznaczonych do ich redagowania (redaktorów podmiotowych stron BIP) jest Minister Cyfryzacji.

Administratorami danych publikowanych na podmiotowych stronach BIP utworzonych w ramach SSDIP są podmioty, które daną stronę podmiotową BIP utworzyły. Podmioty te decydują o treści danych, w tym treści i zakresie danych osobowych publikowanych na podmiotowych stronach BIP, ich rozmieszczeniu, modyfikacji i usuwaniu.
Minister Cyfryzacji, jako Administrator systemu SSDIP w odniesieniu do materiałów publikowanych na podmiotowych stronach BIP jest podmiotem przetwarzającym. Może on ingerować w treść materiałów publikowanych na poszczególnych stronach podmiotowych BIP jedynie w przypadku, gdy właściwy podmiot, który daną stronę utworzył i nią zarządza utracił do niej dostęp lub z innych przyczyn utracił nad nią kontrolę.
Dane kontaktowe administratora systemu SSDIP
Z administratorem systemu SSDIP można się skontaktować poprzez adres email mc@mc.gov.pl, pisemnie na adres siedziby administratora, lub na adres ul. Królewska 27, 00-060 Warszawa.
Dane kontaktowe inspektora ochrony danych osobowych
Administrator systemu SSDIP wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może się Pani/Pan skontaktować poprzez email iod@mc.gov.pl lub listownie – na adres ul. Królewska 27, 00-060 Warszawa. Z inspektorem ochrony danych można się kontaktować wyłącznie w sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych osób składających wnioski o udostepnienie SSDIP, redaktorów poszczególnych stron BIP, oraz incydentów bezpieczeństwa.
W sprawach przetwarzania danych osobowych zawartych w treści materiałów publikowanych w ramach poszczególnych stron podmiotowych, należy się kontaktować z inspektorem ochrony danych podmiotu, którego strona BIP dotyczy, ich redaktorem lub kierownictwem podmiotu, który daną stronę podmiotowa BIP utworzył.
Cele przetwarzania i podstawa prawna przetwarzania
Celem przetwarzania danych publikowanych na stronach podmiotowych BIP przez poszczególne podmioty jest udostępnienie informacji publicznej wytworzonej w urzędzie i dotyczącej działalności urzędu. Podstawę prawną publikacji stanowi wypełnienie obowiązku prawnego, o którym mowa w art. 8 oraz art. 9 ust 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej.
Celem udostępniania systemu SSDIP przez Ministra Cyfryzacji jest umożliwienie podmiotom zobowiązanym, o których mowa w art. 4 ust 1 i 2 ustawy z 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej, utworzenia i prowadzenia własnych stron BIP (co wynika z art. 9 ust. 4 pkt 3 oraz art. 9 ust. 4a ww. ustawy).
Odbiorcy danych lub kategorie odbiorców danych
Dane osobowe w zakresie imienia, nazwiska, nr telefonu, nr faksu dotyczące redaktorów podmiotowych stron BIP oraz dane osobowe publikowane w ramach treści materiałów zamieszczanych na poszczególnych podmiotowych stronach BIP są danymi udostępnianymi publicznie bez żadnych ograniczeń, w tym Centralnemu Ośrodkowi Informatycznemu w Warszawie przy Alejach Jerozolimskich 132-136, któremu Ministerstwo Cyfryzacji powierzyło przetwarzanie danych przetwarzanych w ramach platformy SSDIP.
Okres przechowywania danych
Dane dotyczące osób wnioskujących o udostępnienie systemu SSDIP oraz dane osób wyznaczonych na redaktorów stron podmiotowych przechowywane są przez czas, w jakim osoby te pełniły swoje funkcje oraz przez okres wskazany w przepisach prawa po okresie, w którym osoby te przestały pełnić swoje funkcje.
Dane osobowe osób zawarte w materiałach publikowanych w ramach podmiotowych stron BIP przechowywane są przez okres ustalony przez osoby zarządzające treścią tych stron.
Prawa podmiotów danych
Osoby, których dane są przetwarzane w systemie głównym SSDIP, w tym osoby składające wnioski o przyznanie dostępu do SSDIP oraz osoby będące redaktorami podmiotowych stron BIP, mają prawo dostępu do swoich danych, prawo do sprzeciwu, prawo ograniczenia przetwarzania oraz prawo żądania ich sprostowania oraz usunięcia po okresie, o którym mowa powyżej. Z wnioskiem w sprawie realizacji ww. praw należy się zwracać do administratora systemu tj. Ministra Cyfryzacji lub wyznaczonego inspektora ochrony danych na adres iod@mc.gov.pl.
Osoby, których dane są publikowane w ramach treści materiałów zamieszczanych na podmiotowych stronach BIP maja prawo dostępu do danych, prawo do sprzeciwu, prawo do ograniczenia przetwarzania, prawo żądania ich sprostowania oraz usunięcia po okresie, w którym ich publikacja jest wymagana. Z wnioskiem w sprawie realizacji ww. praw należy się zwracać do administratora danych podmiotu, którego dana strona BIP dotyczy, lub wyznaczonego przez niego inspektora ochrony danych.
Prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego
Osobom, których dane są przetwarzane w systemie SSDIP lub na podmiotowych stronach BIP publikowanych przez poszczególne podmioty przysługuje prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych tj. do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (PUODO) z siedzibą w Warszawie przy ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.
Informacja o dobrowolności lub obowiązku podania danych
Przetwarzanie danych osobowych osób składających wnioski o dostęp do SSDIP oraz osób wyznaczonych do redakcji poszczególnych stron podmiotowych BIP jest niezbędne dla zapewnienia kontroli dostępu i wynika z przepisu prawa, tj. art. 9 ust. 4 pkt 3 oraz art. 9 ust. 4a ustawy z 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1429) oraz § 15 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 18 stycznia 2007 r. w sprawie Biuletynu Informacji Publicznej (Dz. U. Nr 10, poz. 68), w związku z art. 20a ustawy z dnia 17 lutego o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2019 r. poz. 700, 730, 848, 1590 i 2294) i przepisami rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 12 kwietnia 2012 r. w sprawie Krajowych Ram Interoperacyjności, minimalnych wymagań dla rejestrów publicznych i wymiany informacji w postaci elektronicznej oraz minimalnych wymagań dla systemów teleinformatycznych (Dz.U. z 2017 r. poz. 2247).
Publikowanie danych osobowych na stronie systemu SSDIP oraz na podmiotowych stronach BIP jest dopuszczalne tylko wtedy, jeśli wynika z przepisów prawa, lub jeśli administrator danych uzyskał zgodę tych osób na ich publikację.



Zapoznałem się..